Medicinsk billeddiagnostisk undersøgelse er et "hårdt øje" for indsigt i den menneskelige krop. Men når det kommer til røntgen, CT, MR, ultralyd og nuklearmedicin, vil mange have spørgsmål: Kommer der stråling under undersøgelsen? Vil det forårsage nogen skade på kroppen? Især gravide kvinder er altid bekymrede for virkningen af stråling på deres babyer. I dag vil vi fuldt ud redegøre for de strålingsproblemer, som gravide modtager på radiologisk afdeling.
Patientspørgsmål før eksponering
1. Er der et sikkert niveau af strålingseksponering for en patient under graviditeten?
Dosisgrænser gælder ikke for en patients strålingseksponering, da beslutningen om at anvende stråling afhænger af den enkelte patient. Dette betyder, at passende doser bør anvendes til at opnå kliniske formål, når de er tilgængelige. Dosisgrænser er fastsat for personale, ikke patienter. .
- Hvad er 10-dages reglen? Hvad er dens tilstand?
For radiologifaciliteter skal der være procedurer til at bestemme graviditetsstatus for kvindelige patienter i den fødedygtige alder før enhver radiologisk procedure, der kan resultere i, at embryonet eller fosteret udsættes for en betydelig dosis stråling. Fremgangsmåden er ikke ensartet på tværs af alle lande og institutioner. En tilgang er "ti-dages reglen", som siger, at "når det er muligt, bør radiologiske undersøgelser af den nedre del af maven og bækkenet begrænses til et 10-dages interval efter starten af menstruationen."
Den oprindelige anbefaling var 14 dage, men i betragtning af variationen i den menneskelige menstruationscyklus blev denne tid reduceret til 10 dage. I de fleste tilfælde tyder en voksende mængde af beviser på, at streng overholdelse af "ti-dages reglen" kan skabe unødvendige restriktioner.
Når antallet af celler i graviditeten er lille, og deres egenskaber endnu ikke er blevet specialiseret, vil virkningerne af beskadigelse af disse celler højst sandsynligt vise sig som implantationsfejl eller uopdagelig død af graviditeten; Deformiteter er usandsynlige eller meget sjældne. Da organogenese begynder 3 til 5 uger efter undfangelsen, menes strålingseksponering i den tidlige graviditet ikke at forårsage deformiteter. Det er derfor foreslået at afskaffe 10-dages reglen og erstatte den med en 28-dages reglen. Det betyder, at der, hvis det er rimeligt, kan udføres radiologiske tests gennem hele cyklussen, indtil en cyklus udebliver. Som følge heraf flyttes fokus til forsinket menstruation og muligheden for graviditet.
Hvis menstruationen er forsinket, skal kvinden betragtes som gravid, medmindre andet er bevist. I sådanne tilfælde er det klogt at undersøge andre metoder til at opnå den nødvendige information gennem ikke-radiologiske tests.
- Skal graviditeten afbrydes efter strålingseksponering?
Ifølge ICRP 84 er graviditetsafbrydelse ved fosterdoser under 100 mGy ikke begrundet ud fra strålingsrisiko. Når fosterdosis er mellem 100 og 500 mGy, bør beslutningen tages på individuel basis.
Spørgsmål hvornårUndergårMediskeEundersøgelser
1. Hvad hvis en patient får en abdominal CT, men ikke ved, at hun er gravid?
Den føtale/konceptuelle strålingsdosis bør estimeres, men kun af en medicinsk fysiker/strålesikkerhedsekspert med erfaring i sådan dosimetri. Patienterne kan derefter blive bedre informeret om de potentielle risici. I mange tilfælde er risikoen minimal, fordi eksponeringen vil blive givet inden for de første 3 uger efter undfangelsen. I nogle få tilfælde er fosteret ældre, og de involverede doser kan være ret store. Det er dog yderst sjældent, at doser er høje nok til at anbefale, at en patient overvejer at afbryde en graviditet.
Hvis strålingsdosis skal beregnes for at rådgive patienten, skal man være opmærksom på radiografiske faktorer (hvis kendt). Nogle antagelser kan gøres i dosimetri, men det er bedst at bruge faktiske data. Datoen for undfangelsen eller sidste menstruation bør også bestemmes.
2.Hvor sikker er røntgen af bryst og lemmer under graviditet?
Hvis enheden fungerer korrekt, kan medicinsk indicerede diagnostiske undersøgelser (såsom røntgen af brystet eller lemmerne) udføres sikkert væk fra fosteret på et hvilket som helst tidspunkt under graviditeten. Ofte er risikoen for ikke at stille en diagnose større end strålingsrisikoen.
Hvis undersøgelsen sædvanligvis udføres i den høje ende af det diagnostiske dosisområde, og fosteret er placeret ved eller i nærheden af strålingsstrålen eller kilden, skal man sørge for at minimere dosis til fosteret, mens man stadig diagnosticerer. Dette kan gøres ved at justere undersøgelsen og undersøge hver røntgenbillede, der tages, indtil en diagnose er stillet, og derefter afslutte proceduren.
Virkninger af intrauterin strålingseksponering
Stråling fra radiologiske diagnostiske undersøgelser vil sandsynligvis ikke forårsage skadelige effekter på børn, men muligheden for strålingsinducerede effekter kan ikke helt udelukkes. Effekten af eksponering for stråling på undfangelsen afhænger af eksponeringens varighed og mængden af absorberet dosis i forhold til datoen for undfangelsen. Følgende beskrivelse er beregnet til videnskabelige fagfolk, og de beskrevne effekter kan kun ses i de nævnte tilfælde. Dette betyder ikke, at disse effekter opstår i doser, man støder på ved almindelige undersøgelser, da de er meget små.
Spørgsmål hvornårUndergårMediskeEundersøgelser
1. Hvad hvis en patient får en abdominal CT, men ikke ved, at hun er gravid?
Den føtale/konceptuelle strålingsdosis bør estimeres, men kun af en medicinsk fysiker/strålesikkerhedsekspert med erfaring i sådan dosimetri. Patienterne kan derefter blive bedre informeret om de potentielle risici. I mange tilfælde er risikoen minimal, fordi eksponeringen vil blive givet inden for de første 3 uger efter undfangelsen. I nogle få tilfælde er fosteret ældre, og de involverede doser kan være ret store. Det er dog yderst sjældent, at doser er høje nok til at anbefale, at en patient overvejer at afbryde en graviditet.
Hvis strålingsdosis skal beregnes for at rådgive patienten, skal man være opmærksom på radiografiske faktorer (hvis kendt). Nogle antagelser kan gøres i dosimetri, men det er bedst at bruge faktiske data. Datoen for undfangelsen eller sidste menstruation bør også bestemmes.
2.Hvor sikker er røntgen af bryst og lemmer under graviditet?
Hvis enheden fungerer korrekt, kan medicinsk indicerede diagnostiske undersøgelser (såsom røntgen af brystet eller lemmerne) udføres sikkert væk fra fosteret på et hvilket som helst tidspunkt under graviditeten. Ofte er risikoen for ikke at stille en diagnose større end strålingsrisikoen.
Hvis undersøgelsen sædvanligvis udføres i den høje ende af det diagnostiske dosisområde, og fosteret er placeret ved eller i nærheden af strålingsstrålen eller kilden, skal man sørge for at minimere dosis til fosteret, mens man stadig diagnosticerer. Dette kan gøres ved at justere undersøgelsen og undersøge hver røntgenbillede, der tages, indtil en diagnose er stillet, og derefter afslutte proceduren.
Virkninger af intrauterin strålingseksponering
Stråling fra radiologiske diagnostiske undersøgelser vil sandsynligvis ikke forårsage skadelige effekter på børn, men muligheden for strålingsinducerede effekter kan ikke helt udelukkes. Effekten af eksponering for stråling på undfangelsen afhænger af eksponeringens varighed og mængden af absorberet dosis i forhold til datoen for undfangelsen. Følgende beskrivelse er beregnet til videnskabelige fagfolk, og de beskrevne effekter kan kun ses i de nævnte tilfælde. Dette betyder ikke, at disse effekter opstår i doser, man støder på ved almindelige undersøgelser, da de er meget små.
————————————————————————————————————————————————— ———————————————————————————————————————————
Om LnkMed
Et andet emne, der fortjener opmærksomhed, er, at når man scanner en patient, er det nødvendigt at injicere kontrastmiddel i patientens krop. Og dette skal opnås ved hjælp af enkontrastmiddel injektor.LnkMeder en producent, der har specialiseret sig i at fremstille, udvikle og sælge kontrastmiddelsprøjter. Det er beliggende i Shenzhen, Guangdong, Kina. Det har indtil videre 6 års udviklingserfaring, og lederen af LnkMed R&D-teamet har en ph.d. og har mere end ti års erfaring i denne branche. Vores virksomheds produktprogrammer er alle skrevet af ham. Siden etableringen omfatter LnkMeds kontrastmiddelinjektorerCT enkelt kontrastmiddel injektor,CT dobbelthoved injektor,MRI kontrastmiddel injektor,Angiografi højtryksinjektor, (og også de sprøjter og slanger, der passer til mærker fra Medrad, Guerbet, Nemoto, LF, Medtron, Nemoto, Bracco, SINO, Seacrown) bliver godt modtaget af hospitalerne, og mere end 300 enheder er blevet solgt i ind- og udland. LnkMed insisterer altid på at bruge god kvalitet som det eneste forhandlingskort for at vinde kundernes tillid. Dette er den vigtigste grund til, at vores højtrykskontrastmiddelsprøjteprodukter er anerkendt af markedet.
For mere information om LnkMeds injektorer, kontakt vores team eller e-mail os på denne e-mailadresse:info@lnk-med.com
Indlægstid: 29-apr-2024
