I denne uge arrangerede IAEA et virtuelt møde for at drøfte fremskridtene med at mindske strålingsrelaterede risici for patienter, der kræver hyppig medicinsk billeddannelse, samtidig med at fordelene bevares. På mødet diskuterede deltagerne strategier til at styrke retningslinjerne for patientbeskyttelse og implementere teknologiske løsninger til overvågning af patienters eksponeringshistorik. Derudover gennemgik de internationale initiativer, der sigter mod løbende at forbedre patienters strålingsbeskyttelse.
"Hver dag drager millioner af patienter fordel af diagnostisk billeddannelse såsom computertomografi (CT), røntgenbilleder (som udføres med kontrastmiddel og generelt fire typerhøjtryksreninjektorer: CT enkelt injektor, CT dobbelthovedinjektor, MR-injektor, ogAngiografi or DSA højtrykskontrastmiddelinjektor(også kaldet "kateterlaboratorium"),"og også nogle sprøjter og rør) og billedstyrede interventionsprocedurer, nuklearmedicinske procedurer, men med den øgede brug af strålingsbilleddannelse opstår bekymringen om den tilhørende stigning i patienters strålingseksponering," sagde Peter Johnston, direktør for IAEA's afdeling for strålings-, transport- og affaldssikkerhed. "Det er afgørende at etablere konkrete foranstaltninger for at forbedre begrundelsen for sådan billeddannelse og optimere strålingsbeskyttelsen for hver patient, der gennemgår en sådan diagnose og behandling."
Globalt udføres der årligt mere end 4 milliarder diagnostiske radiologiske og nuklearmedicinske procedurer. Fordelene ved disse procedurer opvejer langt enhver strålingsrisiko, når de udføres i overensstemmelse med klinisk begrundelse og med den minimale nødvendige eksponering for at opnå de nødvendige diagnostiske eller terapeutiske mål.
Strålingsdosis fra en individuel billeddiagnostisk procedure er typisk minimal og varierer typisk fra 0,001 mSv til 20-25 mSv, afhængigt af procedurens type. Dette eksponeringsniveau svarer til den baggrundsstråling, som individer naturligt udsættes for over en periode på flere dage til et par år. Jenia Vassileva, specialist i strålingsbeskyttelse ved IAEA, advarede om, at de potentielle risici forbundet med stråling kan stige, når en patient gennemgår en række billeddiagnostiske procedurer, der involverer strålingseksponering, især hvis de forekommer tæt efter hinanden.
Over 90 eksperter fra 40 lande, 11 internationale organisationer og faglige organisationer deltog i mødet fra 19. til 23. oktober. Deltagerne omfattede strålebeskyttelseseksperter, radiologer, nuklearmedicinske læger, klinikere, medicinske fysikere, strålingsteknologer, radiobiologer, epidemiologer, forskere, producenter og patientrepræsentanter.
Sporing af patienters strålingseksponering
Præcis og ensartet dokumentation, rapportering og analyse af strålingsdoser modtaget af patienter på medicinske faciliteter kan forbedre håndteringen af doser uden at gå på kompromis med diagnostisk information. Anvendelse af registrerede data fra tidligere undersøgelser og administrerede doser kan spille en nøglerolle i at undgå unødvendig eksponering.
Madan M. Rehani, direktør for Global Outreach for Radiation Protection på Massachusetts General Hospital i USA og mødeleder, afslørede, at den udvidede brug af systemer til overvågning af strålingseksponering har givet data, der tyder på, at antallet af patienter, der akkumulerer en effektiv dosis på 100 mSv og derover over flere år på grund af gentagne computertomografiprocedurer, er højere end tidligere anslået. Det globale estimat ligger på en million patienter om året. Desuden understregede han, at hver femte patient i denne kategori forventes at være under 50 år, hvilket giver anledning til bekymring om potentielle strålingseffekter, især for dem med længere forventet levetid og en højere risiko for kræft på grund af øget strålingseksponering.
Vejen frem
Deltagerne nåede til enighed om, at der er behov for forbedret og effektiv støtte til patienter, der håndterer kroniske sygdomme og tilstande, der kræver hyppig billeddannelse. De var enige om vigtigheden af bredt implementering af strålingseksponeringssporing og integration med andre sundhedsinformationssystemer for at opnå optimale resultater. Desuden understregede de behovet for at fremme udviklingen af billeddannelsesenheder, der anvender reducerede doser og standardiserede dosisovervågningssoftwareværktøjer til global anvendelse.
Effektiviteten af sådanne avancerede værktøjer afhænger dog ikke udelukkende af maskiner og forbedrede systemer, men også af brugernes færdigheder, såsom læger, medicinske fysikere og teknikere. Det er derfor afgørende for dem at tilegne sig passende uddannelse og opdateret viden om strålingsrisici, udveksle ekspertise og engagere sig i transparent kommunikation med patienter og plejepersonale om fordele og potentielle risici.
Opslagstidspunkt: 27. dec. 2023
